Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Другое - Дневник производственной практики медсестры в терапевтическом отделении 2 курс

Дневник производственной практики медсестры в терапевтическом отделении 2 курс

Оглавление:

Дневник по практике медсестры в терапии заполненный сестринское дело


Ознакомление с документацией среднего медицинского персонала, правилами приема и сдачи дежурств, графиком работы, правилами приема и транспортировки, поступивших в отделение пациентов, правилами и условиями хранения медикаментов, стерильных растворов и медицинского инвентаря, правилами учета сильнодействующих веществ и ядов, правилами оказания доврачебной помощи в случаях неотложного состояния. 16.03. 2017 г. Заполнение документов на поступивших больных. Проведение санобработки больных. Антропометрия, замер температуры и АД.

17.03. 2017 г. Хирургическое отделение Прием дежурства. Оформление медицинской документации (прием и выписка больных, выписка и хранение медикаментов и стерильных растворов).

Прием и санобработка больных, замер антропометрических данных, замер температуры и регистрация в температурном листе, замер АД с последующей регистрацией. Выполнение подкожных инъекций пациентам.

Обострение.) – 1; · Взятие мазка из зева и носа на бак.носительство у больного Смирнова Р.Н.,1985г.р., ДЗ: Инфекционно-аллергический полиартрит. Итого за день проведено процедур –52. 26.07.01г. 8.00-14.30 · Прием дежурства · Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 3; · Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–1; · Выполнено инъекций подкожных –2, внутримышечных – 15, внутривенных –13; · Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –13; · Постановка клизм- 1; · Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –8; · Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования Б-й Богданов В.Д., 1963г.р., ДЗ: Гипертоническая болезнь II ст.

Криз. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ.

План лечения: режим-2, диета-Овд.

  • Sol. Heparini 5000 Ед 4 раза в день подкожно
  • Tab. Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером
  • Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.
  • Tab. Metoprololi 0,05 по 1/4 таблетки 2 раза в день.
  • Sol.Isoceti 0,1% — 5 mlSol. Natrii chloridi 0,9 % — 200mlсмешать, вводить в.в. кап.
  • Tab. Captoprili 0,025 по 1/4 таблетки 3 раза в день

2) Больной Ю.Ю.Б, 60 лет. DS. Основной: ИБС. Прогрессирующая стенокардия.

Умеренный риск по Тimi 4 балла. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. CHA2DS2VASc — 3 балла, HAS-BLED — 1 балл.

Пароксизм от 28.06.16г. Осложнения: ХСН2А, 3ФК. Фоновые: Гипертоническая болезнь IIIст,3ст, риск 4. Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –13; · Б-й Пономарев Л.Д., 1960г.р., ДЗ: Бронхиальная астма.

Участвовал в проведении ингаляции кислорода больному, выполнял в/в кап инфузию препаратов. Итого всего процедур – 59. 28.07.01г. 8.00-14.30. · Прием дежурства · Оформление документации (при приеме и выписке больных) – 3; · Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–3; · Выполнено инъекций подкожных –0, внутримышечных – 6, внутривенных –5; · Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –3; · Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –7; Б-й Алексеенко В.Н.,1950 г.р., ДЗ: Острый инфаркт миокарда.

Переведен из отделения анестезиологии и и реанимации.

Проводил ингаляцию кислорода, в/венные и в/м иньекции по назначению леч.врача.

Окончание процедуры

3.1. Сообщить пациенту результат измерения артериального давления. 3.2. Обработать мембрану фонендоскопа антисептическим или дезинфицирующим средством.

3.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.4. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. Об изменении артериального давления у пациента – сообщить врачу.

10:00 Транспортировка пациентов. 12:30 Помощь в кормление тяжелобольных пациентов. 14:00 Уход домой 03.06.17 8:30 Постановка холодного компресса.
Для постановки холодного компресса следует:

  1. приложить полотенце к больному месту;
  2. менять примочку через каждые 2-3 мин.
  3. смочить кусок полотенца в свинцовой примочке или холодной воде;
  4. хорошо отжать ткань;
  5. при согревании полотна снова смочить его в свинцовой примочке или воде и приложить к больному месту;

10:30 Подача судна.

Подача судна выполняется следующим образом:

  • По окончании дефекации слегка повернуть больного набок, осторожно убрать судно, вытереть область анального отверстия туалетной бумагой, вылить содержимое судна в унитаз.
  • Надеть перчатки.
  • Резиновое судно (применяется у особо ослабленных больных с про­лежнями и недержанием мочи и кала) надуть не слишком туго, метал­лическое ополоснуть теплой водой, оставив в нем немного воды.
  • Помочь больному слегка повернуться набок, немного согнув ноги в коленях.
  • Подставить больному чистое судно, подмыть его, тщательно осу­шить промежность, убрать судно, клеенку, ширму, помочь удобно лечь.
  • Обработать судно дезинфициру­ющим раствором, снять перчатки, вымыть руки.
  • Подвести судно под ягодицы больного, уложить его на спину так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна, поправить подушки, чтобы больной мог находиться в положении полусидя.

13:00 Участие во взятие мазка из зева При подозрении на дифтерию или ангину материал берут из зева или носоглотки.

Перед взятием мазка больной не должен полоскать горло дезинфицирующими растворами. Не берется мазок из-за опасности рвоты сразу после еды. Для взятия мазка прижимают язык шпателем и берут отделяемое с помощью стерильного ватного тампона, который затем опускают в закрытую стерильную пробирку.
Желательно, чтобы время между взятием материала и посевом не превышало 5-6 часов во избежание высы

Дневник по практике медсестры, заполненный по дням

ВажноРоспись дежурной медсестры Дежурство № 2 работы Дата дежурства Время ФИО дежурной медсестры 1.1 Изучение санитарно-эпидемиологического режима терапевтического отделения (приложение № 2, рис.

1) 1.2 Организация лечебного питания больных (приложение № 3). 1.3. Изучение дез. средств, применяемых в данном ЛПУ ( приложение №2). 1.4. Овладение различными способами транспортировки (транспортабельных и нетранспортабельных) больных. (Приложение , рис. 2). 1.4 Выполненная работа. Роспись дежурной медсестры Дежурство № 3 работы Дата дежурства Время ФИО дежурной медсестры 1.
Роспись дежурной медсестры Дежурство № 3 работы Дата дежурства Время ФИО дежурной медсестры 1. Организация питания больных в терапевтическом отделении ( приложение №3).

2. Функциональные обязанности санитарки-буфетчицы. 2.1. Правила и виды уборки столовой и раздатки. 2.2. Маркировка посуды в столовой.

2.3. Обработка использованной посуды. 2.4. Кормление тяжелых больных.

2.5.

» Помощник младшего медицинского персонала «

1. 06. 17. Поступил на практику в ГГБ №1 города ____, отделение кардиологии. Отделение находится на __ этаже, содержит в себе следующие помещения:________.

Отделение расчитано на __ палаты, в каждой по __ койки. Зав. отделением ______, руководитель производственной практики _____.

Время прохождения с ___ по ___. 8:30 Провел обработку рта тяжелобольному К. палата 30. Техника проведения: 1.

Медицинская сестра моет руки с мылом. 2. Голову пациента приподнимают с помощью функциональной кровати или дополнительных подушек. Грудь закрывают полотенцем, в руки дают почкообразный тазик (или его держит санитарка у подбородка пациента).

3. Берут пинцетом ватный шарик так, чтобы острые концы пинцета были погружены в вату. Смачивают шарик раствором калия перманганата (или другими дезинфицирующими средствами).

4. Просят пациента открыть рот. 5. В левую руку берут шпатель, оттягивают пациенту щеку и протирают ватным шариком наружную поверхность коренных зубов, жевательную поверхность, внутреннюю, часто меняя шарики (один шарик на два-три зуба) во избежание переноса инфекции с одного зуба на другой.

6. В конце процедуры дают пациенту прополоскать рот кипяченой водой или раствором калия перманганата.

7. Если пациент не может сам прополоскать рот, то следует оросить ему полость рта из резинового баллончика или шприца Жане. Манипуляцию совершают в следующей последовательности: — голове пациента придают возвышенное положение, чтобы он не захлебнулся; — поворачивают голову набок; — подстилают под щеку полотенце, к углу рта подставляют почкообразный тазик; — набирают в баллончик или шприц один из указанных дезинфицирующих растворов; — просят пациента открыть рот; — орошают внутреннюю часть противоположной щеки струей из баллончика; — поворачивают голову пациента на другую сторону и, зайдя с другой стороны кровати, повторяют процедуру. 8. При обнаружении налета на языке пациента просят высунуть язык.

Пальцами левой руки салфеткой берут язык за кончик.

Шпателем, взятым в правую руку, снимают налет.

Берут пинцетом ватный шарик, смоченный раствором антисептика, и обрабатывают язык. Берут чистый шарик, смачивают глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине и смазывают язык. 9. Если на губах или углах рта обнаружены трещины, то красную кайму губ и углы рта нужно также смазать глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине.

Примечания. Чтобы микрофлора полости рта не привыкла к одному антисептику, его нужно периодически менять. Кроме перечисленных антисептиков можно использовать раствор фурацилина 1:5000, минеральную воду.

Пациентам на полупостельном режиме рекомендуется чистить зубы утром и вечером, а после каждого приема пищи полоскать рот одним из перечисленных антисептиков. 10:00 Транспортировка пациента с приемного отделения в отделение кардиологии.

10:30 Сопровождение пациента на плановое УЗИ ОГК. 11:00 Генеральная уборка процедурного кабинета под присмотром процедурной мед. сестры. 12:30 Транспортировка документов.

12:50 Транспортировка пациетов с приемного отделения. 14:30 Уход домой. 02.06.17 8:30 Измерение давления пациетам в отделение. Техника выполнения: 2.1. Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца.

2.2. Наложить манжету тонометра на плечо пациента. Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца (для детей и взрослых с маленьким объемом руки — один палец), а ее нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки. (при необходимости фиксировать руку с помощью младшего медицинского персонала) 2.3.

Постепенно произвести нагнетание воздуха грушей тонометра до исчезновения пульса (исчезновение пульса фиксируется исследователем пальпаторно).

Этот уровень давления, зафиксированный на шкале тонометра, соответствует систолическому давлению.

2.4. Спустить воздух из манжеты тонометра и подготовить прибор для повторного накачивания воздуха.

2.5. Мембрану стетофонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к коже, но, не прилагая для этого усилий. 2.6. После фиксации мембраны быстро накачать манжету до уровня, превышающего полученный результат на 30 мм рт.ст.

2.7. Сохраняя положение стетофонендоскопа, начать спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст. за секунду. При давлении более 200 мм рт.ст. допускается увеличение этого показателя до 4-5 мм рт.ст.

за секунду. 2.8. Запомнить по шкале на тонометре появление первого тона – это систолическое давление, значение которого должно совпадать с оценочным давлением, полученным пальпаторным путем. 2.9. Отметить по шкале на тонометре прекращение громкого последнего тона – это диастолическое давление.

Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст.

относительно последнего тона.

2 Курс.

Клиническая практика в качестве помощника палатной медсестры Перечень практических умений

  • Парентеральное введение лекарственных средств.
  • Личный уход за больными, туалет больных.
  • Уход за больными с нарушениями функции органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем.
  • Проведение влажной уборки и дезинфекция различных предметов и помещений стационара.
  • Предстерилизационная обработка и стерилизация шприцев и игл, других медицинских инструментов.
  • Антропометрия. Санитарная обработка больных. Виды транспортировки.
  • Применение простейших физиотерапевтических процедур: банки, горчичники, компрессы, грелки, пузыри со льдом.
  • Наружное, внутреннее применение лекарственных средств.
  • Питание больных с различными заболеваниями.
  • Термометрия тела больных.

Дневник по производственной практике медсестры в реанимации. Дневник практики в реанимации по специальности «сестринское дело»

Дата Содержание работ Подпись руководителя практики 03.06.2018 Прибытие на место прохождения практики (реанимационное отделение больницы …).

Прохождение вводного инструктажа по технике безопасности и правилам внутреннего распорядка отделения. Ознакомление с правами пациента на информацию о медицинском вмешательстве и этическими основами профессиональной деятельности медицинской сестры. 04.06.2018 Ознакомление со структурой отделения анестезиологии и реаниматологии.

Изучение перечня документов, которые ведёт медицинская сестра (сводка движений пациентов в отделение и из него, температурный лист, журналы регистрации и т.п.).

05.06.2018 Выполнение должностных функций медицинской сестры под контролем врача-реаниматолога и старшей медицинской сестры отделения. Ознакомление с оборудованием отделения реанимации (аппараты для искусственной вентиляции лёгких, наркозная аппаратура, дефибрилляторы, электрокардиоскопы и т.п.). 06.06.2018 Исполнение обязанностей медицинской сестры в реанимационном отделении:

  1. Выполнение назначений врача-реаниматолога;
  2. Уход и наблюдение за состоянием здоровья, физиологическими отправлениями, сном пациентов отделения;
  3. Осуществление подсчёта пульса и дыхания, определение артериального давления, диуреза и вводного баланса. Фиксация данных в листе наблюдения.

07.06.2018 Исполнение обязанностей медицинской сестры в реанимационном отделении:

  1. Слежение за санитарным состоянием палат.
  2. Забор крови из вены и иного биоматериала для лабораторных исследований;
  3. Организация обследования пациентов врачами-консультантами;
  4. Руководство работой младшего медицинского персонала, контроль выполнения ими правил внутреннего трудового распорядка;

08.06.2018 Исполнение обязанностей процедурной медицинской сестры отделения анестезиологии:

  1. Контроль санитарно-гигиенического содержания процедурного кабинета.
  2. Составление требований на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал;
  3. Обеспечение строгого учёта и хранения лекарств, а также соблюдения правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур;
  4. Выполнение назначенных врачом процедур, помощь при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач;

09.06.2018 Написание отчёта по практике в соответствии с приобретённым опытом, получение подписей руководителя практики.

Пример заполнения дневника в отчете помощника младшего медицинского персонала

После чего, врач обезболил новокаином область входа дренажа и зафиксировал его к коже с помощью ниток, а наружный конец присоединил к аппарату для активной аспирации. 14. Присутствовала при смене повязки с гнойной раны больному, которого укусила кошка 15. Относила перевязочный материал в ЦСО для дальнейшей его стерилизации.

16.

Дневник по производственной практике медсестры

25.03.13 | Приступила к работе 8.00ч в прием ном покои: * Заполнение карты стационарного больного. * Измерение АД. * Ознакомление с документацией: Журнал учета бактерицидной установки, журнал учета поступления и расхода вакцины.

* Сопровождение пациента в отделение.

| Измерение АД 1. Предупредить пациента о предстоящем исследовании и получить егосогласие. 2. Взять аппарат для измерения давления.

3. Усадить пациента или уложить на кушетку. 4. Попросить руку у пациента и освободить ее от одежды (если это нужно).

5. Попросить пациента не двигаться и не разговаривать. 6. Одеть аппарат для измерения АД на руку и закрепить так, чтобы пациенту не было больно. 7. Проверить положение стрелки манометра относительно «0»и другой рукойзакрыть вентиль груши.

8. Накачать воздух в манжетку.

9. Выпускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм. рт. ст. в 1сек. 10. Отметить цифру появления первого и последнего удара пульсовой волны.

11. Снять аппарат с пациента. 12. Результат записать в историю болезни. | Дата. | . | Манипуляции. | 26.03.13 | Приступила к работе 8.00ч в прием ном покои: * Выполнение внутримышечнойинъекции: циклоферон, церукал.

* Ознакомление с документацией: Журнал госпитализации в стационар, журнал дежурства врачей. * Приемный покой состоит из:Кабинет постовой медсестры, процедурный кабинет, ванная комната, санузел. | Выполнение внутримышечной инъекции.

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие.

2. Помочь пациенту занять удобное положение.3. Вымыть руки с мылом, осушить их полотенцем.

4. Обработать руки ватным шариком в 70% спирте шарики поместить в лоток с для обработанного материала. 5. Одеть стерильные перчатки. 6. Приготовить необходимое оснащение. 7. Прочитать название препарата, дозу, срок годности. 8. Скрыть ампулу. 9. Набрать лек. препарат в шприц, вытеснить воздух из шприца.

препарат в шприц, вытеснить воздух из шприца. 10. Ввести в кожу иглу снаправлением 90°оставляя 0,5-0,7мм от канюли.

11. Извлечь иглу к месту инъекции приложить ватный шарик. 12. Поместить шприц с иглой в разные емкость с дезинфицирующим раствором.

13. Спросить пациента о самочувствие. 14. Вымыть руки с мылом и осушить полотенцем.

| Дата. | . | Манипуляции. | 27.03.13 | Приступила к работе 8.00ч в прием ном покои: * Измерение температуры тела. *Процедурный кабинет состоит из: 2кушетки, контейнеры для дезинфекции одноразовых шприцов, для обработки ваты, для одноразовых систем, контейнер для обработки игл, 2раковенны, 2столика для манипуляции, шкаф для лекарственных препаратов. * В шкафу для лекарственных препаратов осмотрено : стерильная полочка, полочка для шприцов, перевязочный материал, медикаменты из списка класса Б.

|  Измерение температуры тела.1. Вымойте термометр теплой водой с мыло и насухо вытрете. 2. Встряхнуть термометр так, чтобы показания на шкале опустилось ниже 35°С.

3. Насухо вытереть кожу пациента чистой салфеткой. 4. Поставить термометр в подмышечную впадину так, чтобы резервуар с ртутью со всех сторон соприкасался с телом.

5. Попросить пациента прижать руку телу. Если пациент ослаблен придержать его руку в нужномнаправлении.

6. Держать термометр 5-6 минут.

7. Вынуть термометр и записать показания в температурный лист. 8. Погрузить термометр в емкость с дезинфицирующим раствором на 30мин. 9. Вымыть термометр теплой водой.

Встряхнуть показания, убрать в футляр.

| Дата. | . | Манипуляции. | 28.03.13 | Приступила к работе 8.00ч в прием ном покои: * Ознакомилась с документацией: Журналэкстренных вызовов, журнал амбулаторной помощи, журнал учета больных с педикулезом. * Селенгинская Районная Больница работает по ОСТ 42-21-2-85.

* Обработка больных с педикулезом. | Обработка больных с педикулезом.

1. Провести психологическую подготовку пациента. 2. Надеть дополнительный халат, маску, платок, резиновые перчатки.

3. Обработайте волосы одним из.

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся. Внимание, только СЕГОДНЯ! Загрузка… Источник: https://amvtrade.ru/info/aktualynoe/dnevnik-praktiki-medsestry-zapolnennyj-po-dnjam/

Дневник преддипломной практики студента-медика (образец)

2. Встряхнуть термометр так, чтобы показания на шкале опустилось ниже 35°С.

3. Насухо вытереть кожу пациента чистой салфеткой.

4. Поставить термометр в подмышечную впадину так, чтобы резервуар с ртутью со всех сторон соприкасался с телом. 5.ВниманиеПопросить пациента прижать руку телу.

Если пациент ослаблен придержать его руку в нужномнаправлении.

6. Держать термометр 5-6 минут.

7. Вынуть термометр и записать показания в температурный лист. 8.Погрузить термометр в емкость с дезинфицирующим раствором на 30мин.

9. Вымыть термометр теплой водой.

Встряхнуть показания, убрать в футляр.|Дата.

| . | Манипуляции.

Дневник

выполнение неотложных лечебных мероприятий. При затруднении в установлении диагноза заболевания больной может быть помещен в диагностическую палату приемного отделения, где может находиться не более суток. В течение этого срока с участием специалистов уточняется диагноз болезни, определяется тактика дальнейшего обследования и лечения больного.

В случае отказа от госпитализации в книге дежурного врача делаются записи о причинах отказа, оказанной медицинской помощи и при необходимости о рекомендуемых амбулаторных лечебно-поликлинических мероприятиях. Для организации срочного вызова в больницу необходимых специалистов в приемном отделении имеется список врачей-специалистов с указанием адресов и номеров телефонов. Больные, поступившие в больницу, перед направлением в лечебно-диагностическое отделение проходят в приемном отделении полную санитарную обработку с заменой нательного белья.

Больные, которым показаны реанимационные мероприятия и интенсивная терапия, могут направляться в отделение анестезиологии и реанимации без санитарной обработки. На каждого больного, поступившего в рабочие дни с 8 до 16 час и находящегося в удовлетворительном состоянии, помимо паспортных данных и диагноза направления в приемном отделении записываются время осмотра, жалобы, краткие данные об анамнезе заболевания, результатах объективного обследования, обьеме выполненной санитарной обработки и диагноз. Кроме того, указывается порядок транспортирования больного в лечебно-диагностическое отделение.

При поступлении больного в больницу позднее 16 часов, а также в выходные (праздничные) дни, если больной находится в удовлетворительном состоянии, дежурный врач после подробного опроса и объективного обследования записывает данные в историю болезни, устанавливает предварительный диагноз, назначает режим, диету, необходимое обследование и лечение. На больных, поступивших в приемное отделение с острыми заболеваниями, в состоянии средней тяжести или тяжелом, история болезни оформляется полностью хирургом (терапевтом) или дежурным врачом по больнице.

Больной, поступающий на стационарное лечение, должен быть ознакомлен в приемном отделении с распорядком дня и правилами поведения больных, о чем делается отметка на титульном листе истории болезни. Вещи и документы больных, поступающих на стационарное лечение, принимает дежурная медсестра приемного отделения. На принятые вещи заполняется накладная в трех экземплярах: первый вклеивается в историю болезни, второй — передается заведующему складом личных вещей больных, третий — остается в приемном отделении.

Инструктаж по технике безопасности пройден: Стр 1 из 4 » Соседние файлы в предмете

  1. 17.10.2014159.74 Кб
  2. 17.10.201477.31 Кб
  3. 17.10.2014452.1 Кб
  4. 17.10.2014269.95 Кб

Для продолжения скачивания необходимо пройти капчу:

Дневник по преддипломной практике терапии медицинской сестры заполненный

Ознакомление с документацией среднего медицинского персонала, правилами приема и сдачи дежурств, графиком работы, правилами приема и транспортировки, поступивших в отделение пациентов, правилами и условиями хранения медикаментов, стерильных растворов и медицинского инвентаря, правилами учета сильнодействующих веществ и ядов, правилами оказания доврачебной помощи в случаях неотложного состояния. 16.03. 2017 г. Заполнение документов на поступивших больных. Проведение санобработки больных.

Антропометрия, замер температуры и АД. 17.03. 2017 г. Хирургическое отделение Прием дежурства.

Оформление медицинской документации (прием и выписка больных, выписка и хранение медикаментов и стерильных растворов). Прием и санобработка больных, замер антропометрических данных, замер температуры и регистрация в температурном листе, замер АД с последующей регистрацией.

Выполнение подкожных инъекций пациентам.

Дневник производственной практики

Поиск Лекций «Помощник процедурной медицинской сестры» Студента _________Маликовой Малики Эдильевны________________ _3 курса __306___ группы ___________лечебного ________факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им.

Н.И. Пирогова Минздрава России Время прохождения практики: с__1.07.14_______ по___21.07.14______ Место прохождения практики: ЛПУ__ГБУ РД «Ногайская ЦРБ»_____________________________________ Отделение __хирургическое__________________________________________ Заведующий отделением__Зарманбетов А.Д.__________ (подпись, Ф.И.О.) Куратор практики (для студентов, проходящих практику на базах РНИМУ) _________________________________________________ (подпись, Ф.И.О.) Дата: 01.07.2014 г.

Содержание работы: (примерное описание работы в течение дня) Присутствовала на утренней конференции, где докладывалось о состоянии больных в отделении, подготовке пациентов к оперативным вмешательствам, инструментальным методам обследования.

Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготавливала стерильные инструменты в перевязочной (2).

Проводила внутримышечные инъекции спазмолитических средств (5), внутривенные инъекции (7). Осуществляла забор крови из вены для биохимического анализа.

Участвовала в сборе системы для внутривенных капельных инфузий (8), проводила внутривенную капельную инфузию лекарственных средств пациенту Н., 59 лет с язвенной болезнью желудка (1).

Осуществляла перевязку больного и уход за дренажами при перевязках у пациента К, 45 лет.

(2). Осуществляла снятие послеоперационных швов на передней брюшной стенке у пациента Д, 58 лет (1). Подготовила медицинские отходы к утилизации (2).

Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 2.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала при утреннем врачебном обходе. Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария.

Проводила внутримышечную инъекцию анальгина и димедрола больному А. после аппендэктомии (2), внутривенные инъекции (5).

Осуществляла перевязку больного и уход за дренажами при перевязках у пациентки Н.

55 лет (2). Помогала при снятии операционных швов на передней брюшной стенке у пациента Г.

(2) . Присутствовала при циркумцизии. Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 3.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на операции по аппедэктомии, после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию.

Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготавливала стерильные инструменты в перевязочной (2). Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств (5).

Взяла кровь из вены для биохимического анализа крови (2). Проводила внутримышечные (5), внутривенные (8), подкожные (2) инъекции. Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств (5).

Далее помогала при перевязке больного с флегмоной правой кисти (1). Принимала участие при промывании желудка больного М. с отравлением. Подготовила медицинские отходы к утилизации (2).

Помогала медсестре с оформлением учетной документации, писала выписной эпикриз. Подпись старшей медсестры ____________________________________ Дата: 4.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на утреннем обходе больных, где докладывалось о состоянии больных и о предстоящих оперативных вмешательствах.

Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготовила стерильные инструменты в процедурном кабинете, перевязочной и операционной (3).

Участвовала при взятии крови из вены для биохимического анализа (3).

Проводила внутривенные (6), внутримышечные (5) подкожные инъекции. Обрабатывала поверхности инфекционных ран. Участвовала в перевязке больного с панкреонекрозом (2), оказывала помощь при уходе за дренажом (2).

Подготавливала к утилизации медицинские отходы (3). Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 7.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на операции по панкреатэктомии после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию.

Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств (5). Взяла кровь из вены для биохимического анализа крови (1). Проводила внутримышечные (5), внутривенные (8), подкожные (2) инъекции.

Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств (5). Далее помогала при перевязке больного с флегмоной правой кисти (1). Принимала участие при промывании желудка больного М.

с отравлением. Обрабатывала послеоперационные швы (3). Помогала медсестре с оформлением учетной документации, писала выписной эпикриз. Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 8.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета.

Присутствовала на операции по аппедэктомии, после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию. Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств (5).

Взяла кровь из вены для биохимического анализа крови (2). Проводила внутримышечные (5), внутривенные (8), подкожные (2) инъекции.

Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств (5). Далее помогала при перевязке больного с панарицием.

Обрабатывала послеоперационные швы (3).

Помогала медсестре с оформлением учетной документации, писала выписной эпикриз.

Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 9.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на утреннем обходе больных, где докладывалось о состоянии больных и о предстоящих оперативных вмешательствах. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготовила стерильные инструменты в процедурном кабинете, перевязочной и операционной(3).

Участвовала при взятии крови из вены для биохимического анализа. Проводила внутривенные (6), внутримышечные (5) подкожные инъекции.

Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств. Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств Обрабатывала поверхности инфекционных ран.

Участвовала в перевязке больного с панкреонекрозом, оказывала помощь при уходе за дренажом.

Подготавливала к утилизации медицинские отходы (2).

Помогала с оформлением документации, заполняла выписной эпикриз. Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 10.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на утреннем обходе больных, где докладывалось о состоянии больных и о предстоящих оперативных вмешательствах.

Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария.

Подготовила стерильные инструменты в процедурном кабинете, перевязочной и операционной. Участвовала при взятии крови из вены для биохимического анализа (1).

Проводила внутривенные (6), внутримышечные (5) подкожные инъекции. Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств.

Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств Обрабатывала поверхности инфекционных ран.

Участвовала в перевязке больного с панкреонекрозом, оказывала помощь при уходе за дренажом.

Подготавливала к утилизации медицинские отходы.

Помогала с оформлением документации, заполняла выписной эпикриз. Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 11.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала при утреннем врачебном обходе.

Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария.

Проводила внутримышечную (2), внутривенные инъекции (5). Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств. Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств.

Осуществляла перевязку больного и уход за дренажами при перевязках у пациентки Н.

55 лет (2). Помогала при снятии операционных швов на передней брюшной стенке у пациента Г. Присутствовала при циркумцизии. Обрабатывала послеоперационные швы (3).

Помогала заполнять документацию.

Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 14.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на утренней конференции, где докладывалось о состоянии больных в отделении, подготовке пациентов к оперативным вмешательствам, инструментальным методам обследования.

Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготавливала стерильные инструменты в перевязочной.

Проводила внутримышечные инъекции спазмолитических средств (5), внутривенные инъекции (7). Осуществляла забор крови из вены для биохимического анализа (3). Участвовала в сборе системы для внутривенных капельных инфузий (8), проводила внутривенную капельную инфузию лекарственных средств пациенту Н., 59 лет с язвенной болезнью желудка (1).

Осуществляла перевязку больного и уход за дренажами при перевязках у пациента К, 45 лет. (2). Осуществляла снятие послеоперационных швов на передней брюшной стенке у пациента Д, 58 лет (1).

Подготовила медицинские отходы к утилизации (2). Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 15.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Дезинфицировала медицинский инструментарий.

Подготовила стерильные медицинские инструменты в перевязочной. Участвовала в сборе системы для внутривенных капельных инфузий.(5) Провела внутривенные инфузии лекарственных средств (5).

Провела внутримышечные(3), внутривенные (4) и подкожные инъекции(2). Обрабатывала инфекционные раны.

Помогала при перевязке больного. Помогала при снятии послеоперационных швов.

Подготавливала к утилизации медицинские отходы (2).

Вела учетную документацию. Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 16.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на утреннем обходе больных, где докладывалось о состоянии больных и о предстоящих оперативных вмешательствах. Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета.

Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготовила стерильные инструменты в процедурном кабинете, перевязочной и операционной.

Проводила внутривенные (6), внутримышечные (5) подкожные инъекции. Обрабатывала поверхности инфекционных ран.

Участвовала в перевязке больного с панкреатэктомией, оказывала помощь при уходе за дренажом. Подготавливала к утилизации медицинские отходы. Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 17.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета.

Присутствовала на операции по аппедэктомии, после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию. Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств (5).

Проводила внутримышечные (5), внутривенные (8), подкожные (2) инъекции.

Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств (5). Далее помогала при перевязке больного с флегмоной правой кисти.

Принимала участие при промывании желудка больного М. с отравлением. Помогала медсестре с оформлением учетной документации, писала выписной эпикриз. Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 18.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на утренней конференции, где докладывалось о состоянии больных в отделении, подготовке пациентов к оперативным вмешательствам, инструментальным методам обследования.

Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета.

Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготавливала стерильные инструменты в перевязочной. Проводила внутримышечные инъекции спазмолитических средств (5), внутривенные инъекции (7).

Осуществляла забор крови из вены для биохимического анализа (1).

Участвовала в сборе системы для внутривенных капельных инфузий (8), проводила внутривенную капельную инфузию лекарственных средств пациенту Н., 59 лет с язвенной болезнью желудка (1). Осуществляла перевязку больного и уход за дренажами при перевязках у пациента Н, 55лет.

(2). Осуществляла снятие послеоперационных швов на передней брюшной стенке у пациента П, 57 лет (1).

Подготовила медицинские отходы к утилизации (2). Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 21.07.14 Содержание работы: (описание своей работы в течение дня) Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета.

Дезинфицировала медицинский инструментарий. Подготовила стерильные медицинские инструменты в перевязочной.

Участвовала в сборе системы для внутривенных капельных инфузий.(5) Провела внутривенные инфузии лекарственных средств (5). Провела внутримышечные(3), внутривенные (4) и подкожные инъекции(2). Обрабатывала инфекционные раны.

Помогала при перевязке больного. Помогала при снятии послеоперационных швов. Подготавливала к утилизации медицинские отходы.

Вела учетную документацию. >Дневник по практике Категории →

Поступила на практику в ГУЗ ГКБ №1 в кардиологическое отделение.

Прослушала инструктаж по работе на производственной практике в кардиологическом отделении. Заведующий отделением ХХХ. Прикреплена к ХХХ. Курирую 1 палату, на данный момент в ней находится 4 пациента.

Познакомилась с пациентами, на проведенном обходе расспросила жалобы, анамнез, посмотрела объективно больного. Познакомилась с имеющейся историей болезни, анамнезом, результатами инструментальных методов диагностики.

Ознакомилась с лечением в «листе назначений». 1) Больной А.А.А, 60 лет. DS. Основной: ИБС. Прогрессирующая стенокардия.

ПИКС (ИМ в 2007 году рубцовые изменения передней стенки, верхушки, боковой и задней стенок).

АКШ в 2008 году. Хроническая постинфарктная аневризма левого желудочка . Осложнения: ХСН2А, 3ФК. Фоновые: Гипертоническая болезнь IIIст,3ст, риск 4. Сопутствующие: Атеросклероз аорты, мозговых артерий.

План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ. План лечения: режим-2, диета-Овд.

  • Tab. Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером
  • Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.
  • Tab. Captoprili 0,025 по 1/4 таблетки 3 раза в день
  • Sol.Isoceti 0,1% — 5 ml Sol. Natrii chloridi 0,9 % — 200ml смешать, вводить в.в. кап.
  • Sol. Heparini 5000 Ед 4 раза в день подкожно
  • Tab. Metoprololi 0,05 по 1/4 таблетки 2 раза в день.

2) Больной Ю.Ю.Б, 60 лет.

DS. Основной: ИБС. Прогрессирующая стенокардия. Умеренный риск по Тimi 4 балла.

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. CHA2DS2VASc — 3 балла, HAS-BLED — 1 балл.

Пароксизм от 28.06.16г. Осложнения: ХСН2А, 3ФК. Фоновые: Гипертоническая болезнь IIIст,3ст, риск 4.

Сопутствующие: Атеросклероз аорты, мозговых артерий.

План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ. План лечения: режим-2, диета-Овд.

  • Tab. Cordaroni 0,2 по 1 таблетки 3 раза в день
  • Tab. Atoris 0,02 1 таблетка вечером
  • Tab. Captoprili 0,025 по 1/4 таблетки 3 раза в день
  • Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.
  • Sol.Cordaroni 0,3 Sol. Natrii chloridi 0,9 % — 200ml смешать, вводить в.в. кап.
  • Tab. Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером
  • Tab. Metoprololi 0,05 по 1/4 таблетки 2 раза в день.
  • Sol. Heparini 5000 Ед 4 раза в день подкожно

3)Больной С.Ю.Б, 70 лет. DS. Основной: ИБС. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.

CHA2DS2VASc — 3 балла, HAS-BLED — 3 балл. Пароксизм от 22.06.16г. Осложнения: ХСН2А, 3ФК.

Фоновые: Гипертоническая болезнь IIIст,3ст, риск 4. Сопутствующие: Атеросклероз аорты, мозговых артерий. План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ.

План лечения: режим-2, диета-Овд.

  • Tab. Cordaroni 0,2 по 1 таблетки 3 раза в день
  • Sol.Cordaroni 0,3 Sol. Natrii chloridi 0,9 % — 200ml смешать, вводить в.в. кап.
  • Sol. Heparini 5000 Ед 4 раза в день подкожно
  • Tab. Atorvastatini 0,04 1 таблетка вечером
  • Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.
  • Tab. Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером

4) Больной С.А.Е, 50 лет.

DS. Основной: ИБС. Подострый инфаркт миокарда в области задней стенки от 19.06.16г Осложнения: ХСН2А, 3ФК. Фоновые: Гипертоническая болезнь IIIст,3ст, риск 4.

Сопутствующие: Атеросклероз аорты, мозговых артерий.

План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ. План лечения: режим-2, диета-Овд.

  • Sol. Heparini 5000 Ед в/в струйно однократно при поступлении, затем 4 раза в день подкожно
  • Tab. Atoris 0,02 1 таблетка вечером
  • Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.
  • Sol.Asparcami 10.0 Sol. Natrii chloridi 0,9 % — 200ml смешать, вводить в.в. кап.
  • Sol/ Clexani 0,6 2 раза в день.
  • Tab. Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером

Оформила на выписку больного ХХХ, хх лет.

Написала выписной эпикриз, справку на амбулаторное лечение и наблюдение. DS. Основной: гипертоническая болезнь: II стадия, 3 степень, риск 4 (ассоциированная ИБС: аритмический вариант (мерцательная аритмия: тахисистолическая форма, желудочковая тахисистолия); ожирение; генетическая предрасположенность;) Осложнения: НК IIА Сопутствующие заболевания: Хронический обструктивный бронхит, фаза неполной ремиссии, пневмофиброз, эмфизема, ДН II; легочное сердце (фаза декомпенсации) Расшифровала за рабочий день : ЭКГ — 3, ОАМ — 3, ОАК — 3, Б/Х — 3. 28.06.16. 8:15 — 16:00 Постпил больной, оформление истории.

  • Больной С.А.Е, 50 лет.

DS. Основной:Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск 4. ИБС: стенокардия напряжения II ФК.

Осложнения: Гипертонический криз от 11.06.2015. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии.

План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ. План лечения: режим-2, диета-Овд. Гипертоническая болезнь 1. Бета-адреноблокаторы.

Эгилок 50 мг 1раз в день. 2. Ингибиторы АПФ Пролонгированного действия.

Рамиприл 10 мг 1 раз в день. 3.

Блокаторы кальциевых каналов. 4. Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина.

Лозартан 50 мг. 1 раз в день. 5. Молсидамин 2 мг. 2 раза в сутки. 6. Диуретики. Фуросемид 20 мг.

1 раз в день утром. ИБС 7. Нитроглицерин 0,5–1 мг на прием под язык.

8. Бета-адреноблокаторы. Эгилок 50 мг 1раз в день. 9. Статины. Аторвастатин 10 мг 1 раз в сутки. Мерцательная аритмия. 10. Амиодарон 600 мг.

в сут. 14 дней. 11. Пропранолол в/в струйно 1 мг в течение 1 мин, при необходимости повторно с интервалом в 2 мин (под контролем ЭКГ и АД). Максимальная доза — 10 мг. 12. Аспирин 75 мг/сут, в качестве антиагриганта .

Постпил больной, оформление истории.

  • Больной С.А.Е, 50 лет.

DS. Основной: ИБС. Острый повторный инфаркт миокарда от 5.10.96.

Постинфарктный кардиосклероз (острый инфаркт миокарда от 5.10.92). Осложнения: ХСН IIА, 3 ФК. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь III ст., мягкая артериальная гипертензия.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей; ампутация левого бедра от 1994 г.

План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ. План лечения: режим-2, диета-Овд.

1) Tab.Nitroglicerini 0,0005 D.t.d.N.40 стенокардии S.По 1 таблетке под язык 2) Tab.Nitrosorbidi 0,005 D.t.d.N.50 S.По 1 таблетке 2-3 раза в день 3) Sol.

Heparini 5 ml(25000 ED) D.S.По 1 мл п/к 4 раза в день 4) Tab.Phenigidini 0,01 D.t.d.N.50 S.По 2 таблетки 3 разав день 5) Tab.Acidi ascorbinici 0,1 D.t.d.N.20 S.По 1 таблетке 2-3 раза в день Расшифровала за рабочий день : ЭКГ — 4, ОАМ — 10, ОАК — 10, Б/Х — 6. 28.06.16. 8:15 — 16:00 Постпил больной, оформление истории.

  • Больной С.А.Е, 50 лет.

DS.

Основной: ИБС. Прогрессирующая стенокардия напряжения с исходом в стенокардию напряжения III ФК. Атеросклероз аорты, кальциноз кольца аортального клапана, недостаточность аортального клапана и митрального клапана. Гипертоническая болезнь III стадия, 3 степень.

Риск 4. Гипертонический криз 12.11.2004. Политопная экстрасистолия, пароксизм фибрилляции предсердий от 18.11.04. Осложнения: ХСН IIА, 3 ФК. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь III ст., мягкая артериальная гипертензия.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей; ампутация левого бедра от 1994 г.

План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ. План лечения: режим-2, диета-Овд.

  • Tab. Captoprili 0,025 по 1/4 таблетки 3 раза в день
  • Sol. Heparini 5000 Ед 4 раза в день подкожно
  • Sol.Cordaroni 0,3 Sol. Natrii chloridi 0,9 % — 200ml смешать, вводить в.в. кап.
  • Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.
  • Tab. Metoprololi 0,05 по 1/4 таблетки 2 раза в день.
  • Tab. Atoris 0,02 1 таблетка вечером
  • Tab. Cordaroni 0,2 по 1 таблетки 3 раза в день
  • Tab. Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером

Постпил больной, оформление истории. 2) Больной С.А.Е, 50 лет. DS. Основной: ИБС. Прогрессирующая стенокардия, ПИКС (2000, 2002).

Блокада передне-верхней ножки пучка Гиса.

Сопутствующие заболевания: Хроническая аневризма передней стенки левого желудочка. НК I. Фон: Гипертоническая болезнь III стадия,3ст, риск 4.

Атеросклероз аорты. Ожирение II ст.

Сопутствующие заболевания: Аспириновая астма, легкого течения. Стадия ремиссии. План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ.

План лечения: режим-2, диета-Овд.

  • Tab. Captoprili 0,025 по 1/4 таблетки 3 раза в день
  • Sol.Isoceti 0,1% — 5 ml Sol. Natrii chloridi 0,9 % — 200ml смешать, вводить в.в. кап.
  • Tab. Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером
  • Sol. Heparini 5000 Ед 4 раза в день подкожно
  • Tab. Metoprololi 0,05 по 1/4 таблетки 2 раза в день.
  • Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.

Расшифровала за рабочий день : ЭКГ — 4, ОАМ — 10, ОАК — 10, Б/Х — 6.

Как заполнить дневник по производственной санитарной практике медсестры 1 курса образец

Измерение диуреза и объема выпитой жидкости.

1.2. Измерение АД и подсчёт пульса. 1.3. Проведение пробы Зимницкого и пробы Реберга.

1.4. Подготовка больных к рентгенологическим, радиоизотопным и УЗИ-исследованиям мочевыделительной системы. 1.5. Особенности диетического питания.

1.6. Особенности ухода за тяжелыми больными. 1.2 Выполненная работа. Роспись дежурной медсестры Сводный отчет о проделанной работе. Наименование Обязательный объем Всего выполнено 1.

Мытье рук социального уровня(I ур.) 2. Мытье рук гигиенического уровня (II ур.) 3.

Смена постельного белья 4. Смена нательного белья 5.

Проведение термометрии. Заполнение температурного листа 6.

Приготовление дезинфекционных растворов различной концентрации 7. Постановка компрессов: холодного горячего согревающего 8.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+